为正确（què）审理（lǐ）医疗损害责任纠纷（fēn）案（àn）件（jiàn），依法维护当事人的合法权益（yì），推动构建和谐医患关系，促进卫生健康（kāng）事业发（fā）展，根据《中华人民（mín）共和国侵权（quán）责任法》《中华人民共和国民（mín）事诉讼法》等法律规（guī）定（dìng），结合审判实践，制定本解释（shì）。
第一（yī）条 患者以在诊（zhěn）疗活动中受到人身（shēn）或（huò）者财产损害（hài）为由（yóu）请求医（yī）疗机构，医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担侵权责（zé）任的（de）案件，适用本（běn）解释。
患（huàn）者以（yǐ）在美容医疗机构或（huò）者开设医（yī）疗美容科室的医疗机构实施的医疗美容活动中（zhōng）受到人身或者财产损害为由（yóu）提起的侵（qīn）权纠（jiū）纷（fēn）案件，适用本解释。
当事人提起的医疗服务（wù）合（hé）同纠纷（fēn）案件，不适用（yòng）本解释。
第二条 患者因同一伤病在多个医（yī）疗机（jī）构接受诊（zhěn）疗受到损（sǔn）害，起诉（sù）部分或者全部就诊的医疗机构的，应予受理（lǐ）。
患者起诉（sù）部分就诊的（de）医疗机构后，当事人依（yī）法申请追加（jiā）其他就（jiù）诊的医疗机构为共同被告或者第三（sān）人的（de），应予准许。必要（yào）时，人民法院可以（yǐ）依法追加相关（guān）当事（shì）人（rén）参加诉讼。
第三条 患（huàn）者因缺陷（xiàn）医疗产品受（shòu）到损害，起诉部分或者全部医（yī）疗产品的（de）生产者（zhě）、销售者和（hé）医（yī）疗机构的，应予受理。
患者仅起诉（sù）医疗产品的生产者（zhě）、销售者、医疗（liáo）机构中部分（fèn）主体（tǐ），当事人依法申请追加其他（tā）主体为（wéi）共同被告或者第（dì）三人的，应（yīng）予准许。必要时,人民法（fǎ）院（yuàn）可以依法追加（jiā）相关当（dāng）事人（rén）参加诉讼（sòng）。
患者因（yīn）输（shū）入不合（hé）格（gé）的血液受到（dào）损害（hài）提起侵权（quán）诉（sù）讼的，参照适用前（qián）两（liǎng）款规定。
第四条 患（huàn）者依（yī）据侵（qīn）权责任法第（dì）五十四条规（guī）定（dìng）主张医疗机构承担赔偿责任的，应当提交到该（gāi）医疗机构就诊、受到损害的证据。
患者无法提交医疗机（jī）构及其医务人员有过错、诊疗行为与损害（hài）之间具有因（yīn）果关系的证据（jù），依法（fǎ）提（tí）出医（yī）疗（liáo）损害鉴定申请的，人（rén）民法院应予准许。
医疗机构主张不承担责任的（de），应当就侵权（quán）责任法第六十条第一款规定情（qíng）形等抗辩事由承担举证（zhèng）证明责任。
第五条 患者依据侵权责任法第五十五条规定主张医疗机构承担赔偿责任的，应当（dāng）按照前条第一（yī）款（kuǎn）规定提交证据。
实施手（shǒu）术、特殊检查、特殊治疗的，医疗机构（gòu）应当承担说明义务并取得患（huàn）者或者患（huàn）者近（jìn）亲属书面（miàn）同意，但（dàn）属于侵权责任法第五十六条（tiáo）规定（dìng）情形的（de）除外。医疗机构（gòu）提交患者或（huò）者患者近亲属书面同（tóng）意证据的，人民法院可以认定（dìng）医疗机（jī）构尽到说（shuō）明义（yì）务，但患者有相反证据足（zú）以反驳的除外。
第六条 侵权责任法（fǎ）第（dì）五十八条规定的病历资料包括医疗机构保管的门（mén）诊病历、住院志、体（tǐ）温单、医嘱单（dān）、检（jiǎn）验报（bào）告、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书（shū）、手术同意（yì）书、手术（shù）及麻醉记录、病理（lǐ）资料、护理（lǐ）记录、医疗费用、出院记录以（yǐ）及国务院卫生行政主管（guǎn）部门（mén）规定（dìng）的其他病历资料。
患（huàn）者依法向（xiàng）人民法院申请医疗机构提（tí）交由其保管的（de）与纠（jiū）纷有关的病历资料（liào）等，医疗机构未在人民（mín）法院（yuàn）指（zhǐ）定期限内提交的，人民法院可以依照侵权责任法第（dì）五十八条第二项规（guī）定推定医疗（liáo）机构有过错（cuò），但是因不可抗（kàng）力等客观原（yuán）因无法提交的除外（wài）。
第七条 患者依据（jù）侵权责任法第（dì）五（wǔ）十（shí）九条规定请求赔（péi）偿（cháng）的，应（yīng）当提交使用医疗（liáo）产品或（huò）者输入血液（yè）、受到损害的证（zhèng）据（jù）。
患（huàn）者无法提交使（shǐ）用医疗产品或（huò）者输（shū）入血液与损害之（zhī）间具有因果关系的证据，依法申请鉴定的，人民法（fǎ）院（yuàn）应予（yǔ）准许。
医疗（liáo）机构，医疗产品（pǐn）的生产者、销售者或者血液提供机构主张不承担（dān）责任的（de），应当对医疗（liáo）产品不存在缺（quē）陷或者血（xuè）液合格等抗辩事由承担（dān）举证证明责任。
第八条 当事（shì）人依（yī）法（fǎ）申请对医疗损害责（zé）任（rèn）纠纷（fēn）中的专（zhuān）门性（xìng）问题进行鉴定的（de），人（rén）民法院（yuàn）应予准许。
当事人（rén）未（wèi）申请鉴定，人（rén）民法院（yuàn）对前（qián）款规定的专门性问题认为需要鉴定的，应当依职权委托鉴定。
第九条 当事人（rén）申请医疗损害鉴定（dìng）的，由（yóu）双方（fāng）当事人协商确定鉴定人（rén）。
当事人就（jiù）鉴定人无法达成一致（zhì）意见，人民（mín）法院提出确（què）定鉴定人（rén）的方法，当事人同（tóng）意的（de），按照（zhào）该方法（fǎ）确定；当（dāng）事人不同意的，由人民法院（yuàn）指定。
鉴定人（rén）应（yīng）当从具备相（xiàng）应（yīng）鉴定（dìng）能（néng）力（lì）、符合鉴（jiàn）定（dìng）要（yào）求的专家中确（què）定。
第十（shí）条 委托医疗损（sǔn）害鉴定的，当事人应（yīng）当按照要求提交（jiāo）真实、完（wán）整（zhěng）、充分的鉴定材料。提交（jiāo）的鉴定材料不（bú）符合要求的，人民法（fǎ）院应当通知当事人更换或者（zhě）补充相应材料。
在委（wěi）托鉴定前（qián），人民法院应当组织当事人对鉴定材料进行质（zhì）证。
第十一条 委托鉴定（dìng）书，应当有明确的鉴（jiàn）定事（shì）项和鉴（jiàn）定（dìng）要求。鉴定人应当（dāng）按（àn）照委托鉴定的（de）事项和要求进行鉴定。
下列专门性（xìng）问（wèn）题可以作为申请医（yī）疗损（sǔn）害鉴定（dìng）的事项：
（一）实施诊（zhěn）疗（liáo）行为有（yǒu）无过（guò）错（cuò）；
（二）诊疗行为与损害后果之间是否存在因果关系以及原（yuán）因力大小（xiǎo）；
（三）医疗机构是否尽到了说明（míng）义务、取得患者或者患（huàn）者近亲（qīn）属书面（miàn）同（tóng）意的义务；
（四）医疗产品（pǐn）是否有缺陷、该（gāi）缺陷与损害（hài）后果之间是否存在因果关系以及原因力的大小（xiǎo）；
（五）患者（zhě）损伤残疾程（chéng）度；
（六（liù））患者（zhě）的护理期、休息期、营养期；
（七）其他专门性问题。
鉴定要（yào）求包（bāo）括鉴定人的资质、鉴定（dìng）人的组成、鉴定程序、鉴定意见（jiàn）、鉴定期限（xiàn）等。
第（dì）十二条 鉴定（dìng）意见可以按照（zhào）导致（zhì）患者损害的全（quán）部原因、主要原因、同等原因、次（cì）要原因、轻微原因（yīn）或者与患者损害无因果关系，表述诊（zhěn）疗行为或者医疗产品等造成患者损害的原因力大小。
第十三条 鉴定意见应当经当事人质证（zhèng）。
当事（shì）人申（shēn）请鉴（jiàn）定人出庭作证，经人民法院审（shěn）查同意（yì），或（huò）者人民法院认为鉴定（dìng）人有必要出庭的，应当通知（zhī）鉴定（dìng）人出庭作证。双（shuāng）方当事人同意鉴定人通过书面说明、视（shì）听传输技术（shù）或者视（shì）听资料等方式作证的（de），可以准许。
鉴定人（rén）因（yīn）健康（kāng）原因、自然灾害（hài）等（děng）不可抗（kàng）力或者其他正当理由不（bú）能按期出庭的，可以延期开庭（tíng）；经人民法院许可，也可以（yǐ）通过（guò）书（shū）面说明、视听传输（shū）技术或（huò）者视听资料等方式作证。
无前款（kuǎn）规定（dìng）理由（yóu），鉴定（dìng）人（rén）拒（jù）绝出庭作证，当（dāng）事人对鉴定意见又不认可的，对该鉴定（dìng）意见不予采信（xìn）。
第（dì）十四条 当事人申请（qǐng）通知一至二名具有（yǒu）医学专门知（zhī）识的人（rén）出庭，对鉴定意见或者案（àn）件（jiàn）的其他专门性事实问（wèn）题提出意见（jiàn），人民法院准许（xǔ）的，应当通知具有医（yī）学专门知识的（de）人出（chū）庭。
前款规定的具有（yǒu）医（yī）学（xué）专门知识的人提出的意见，视（shì）为当事人的陈（chén）述，经质（zhì）证可以作（zuò）为认定（dìng）案件事实的根据（jù）。
第十五条 当事人自行委（wěi）托鉴定（dìng）人作出（chū）的医疗损（sǔn）害（hài）鉴（jiàn）定意见，其他当（dāng）事人认可的（de），可予（yǔ）采信。
当事（shì）人共同委托鉴定人（rén）作出的医（yī）疗（liáo）损害鉴定意见（jiàn），一（yī）方当事（shì）人（rén）不认可（kě）的，应当（dāng）提出明确的（de）异议内容和（hé）理由（yóu）。经（jīng）审查，有证据（jù）足以（yǐ）证明异议成立的，对鉴定意见不予采信；异议（yì）不成（chéng）立的，应予采信。
第十六条 对医疗机构及（jí）其医务（wù）人员的过错，应当依据法律、行政法规、规章以及（jí）其他有（yǒu）关诊疗（liáo）规范进行认定，可以综合考虑患者病情的紧急程度、患者个体（tǐ）差异（yì）、当地的医（yī）疗水（shuǐ）平（píng）、医（yī）疗机构与医务（wù）人员资质等因（yīn）素（sù）。
第十七条 医务（wù）人员违反侵权（quán）责（zé）任法第五十（shí）五（wǔ）条（tiáo）第一款规定义（yì）务，但未造成（chéng）患者（zhě）人身（shēn）损害，患者请求医疗机构（gòu）承担损害赔偿责任的，不（bú）予支持。
第十八条（tiáo） 因抢救生命（mìng）垂危的（de）患者等紧急情况（kuàng）且不能（néng）取得患者意见时，下（xià）列（liè）情形（xíng）可以认定为侵权责任法第（dì）五十六条规（guī）定的不能取得（dé）患者近（jìn）亲（qīn）属意见（jiàn）：
（一）近亲属不明（míng）的；
（二）不（bú）能及时联系到近亲属的；
（三）近亲（qīn）属拒绝发表意见（jiàn）的；
（四）近亲属达不成一致意见的；
（五（wǔ））法律、法规规定的其他情（qíng）形。
前款情形，医务人员经医（yī）疗机构负责人或者授（shòu）权的负（fù）责人（rén）批准立即（jí）实施（shī）相应医疗措施，患者因此请求（qiú）医疗机构承（chéng）担赔偿（cháng）责任的，不予支（zhī）持；医疗机构（gòu）及其医务人员怠于（yú）实施（shī）相应医（yī）疗措施造成损害，患者请求（qiú）医疗机构（gòu）承担赔偿责任的，应予支持。
第十九条 两个以（yǐ）上医疗机构的诊疗行为造（zào）成患者同一损害，患者（zhě）请求医疗机构承担赔偿（cháng）责（zé）任的，应当区分（fèn）不同情（qíng）况（kuàng），依（yī）照（zhào）侵权（quán）责任法第八条、第十一条或者（zhě）第十二条的规定，确定各（gè）医疗（liáo）机构承担的（de）赔偿责任。
第二（èr）十条 医疗机构邀请本（běn）单（dān）位（wèi）以外的医务人（rén）员对患者进行诊（zhěn）疗，因受邀医务人员（yuán）的过错造成患者损害的，由邀请医疗机构承担（dān）赔偿责（zé）任。
第二十一（yī）条 因医（yī）疗产品的缺陷或者输入不合格血液受到损害（hài），患者（zhě）请求（qiú）医（yī）疗机构，缺陷医疗产（chǎn）品的生产者、销售者或者血液提供机构承担赔偿责任的，应予支持。
医疗机构承担赔偿责任后（hòu），向缺陷医（yī）疗产品（pǐn）的生产者（zhě）、销（xiāo）售者或者（zhě）血液提供机构追偿的，应予支持。
因医疗（liáo）机构的（de）过错使（shǐ）医疗产品存在（zài）缺陷或者血（xuè）液不合（hé）格，医疗产（chǎn）品的（de）生（shēng）产者、销售者或者血液提供（gòng）机构承担赔偿责任后，向医（yī）疗机构追偿（cháng）的，应予支持。
第二十二条 缺陷医（yī）疗产品与医（yī）疗机构的过错诊疗（liáo）行为（wéi）共同造成患者（zhě）同（tóng）一损（sǔn）害，患者请求（qiú）医疗机构与医（yī）疗产品的（de）生产者或者销售者承担连带（dài）责任的，应予支（zhī）持。
医疗机构或者医（yī）疗产品的生产者（zhě）、销售者承担（dān）赔偿（cháng）责任后，向其（qí）他责任主体追（zhuī）偿的（de），应当根（gēn）据诊疗行为与缺陷医疗产品（pǐn）造成患（huàn）者损害的（de）原因力大小确定（dìng）相应的数额。
输（shū）入不合格血液与医疗机（jī）构的过错诊疗行为（wéi）共同造成患（huàn）者同一损害的，参照适用前两（liǎng）款规定（dìng）。
第二十三条 医（yī）疗产品的生（shēng）产者、销售者明知医疗产品（pǐn）存（cún）在缺（quē）陷仍然（rán）生产、销（xiāo）售，造成（chéng）患者死亡或者健康严重损害，被侵（qīn）权（quán）人请求生产者、销售者赔偿（cháng）损失及二倍以下（xià）惩罚性赔偿（cháng）的，人民法院应予支持（chí）。
第二十四条 被侵权人（rén）同时（shí）起诉两个以上医疗机构承担赔偿责（zé）任，人民法院经审理（lǐ），受诉法院所在（zài）地的医疗机构依法（fǎ）不承担赔偿责任，其他（tā）医疗机（jī）构承担赔偿责任的（de），残疾赔偿金（jīn）、死亡赔（péi）偿金的计算（suàn），按下列情形分（fèn）别处理（lǐ）：
（一（yī））一个医疗机构承（chéng）担责任的，按照该医疗机（jī）构所在地（dì）的赔（péi）偿标（biāo）准执行；
（二（èr））两个以上医疗机构均承担责任的，可以按照其中赔（péi）偿标准较高的医疗机构（gòu）所在地标（biāo）准执行（háng）。
第（dì）二（èr）十（shí）五条（tiáo） 患者（zhě）死（sǐ）亡后，其近亲属（shǔ）请求医疗损害赔偿的，适用本解释（shì）；支付患（huàn）者医疗费、丧葬（zàng）费等合理费用的人请求赔偿该费用的，适（shì）用本解释。
本解（jiě）释所称的（de）“医疗产品”包括（kuò）药品、消（xiāo）毒药剂、医（yī）疗器械等。
第二十六条（tiáo） 本院以前发布的司法解释（shì）与本解释不（bú）一致的，以本解释（shì）为（wéi）准。
本解释施行后尚未终（zhōng）审（shěn）的案（àn）件，适用本（běn）解释；本解释施行前已经终审（shěn），当事（shì）人（rén）申请再审或者按照审判（pàn）监（jiān）督（dū）程序决定再审的（de）案件，不适用本解释。
